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如何合理選用解熱鎮(zhèn)痛藥?
根據(jù)病人的指征、機體狀況及藥物的適應證、禁忌癥等綜合因素考慮選藥。?????(1)一般以療效確切、毒性低、價格較便宜的藥物如阿司匹林及其復方制劑為首選藥,次之選用對乙酰氨基酚、布洛芬及其復方制劑等。解熱應用不超過3天,鎮(zhèn)痛應用不超過5天;?????(2)對于長期高熱的疾病如血吸蟲病、傷寒、晚期癌癥可考慮應用消炎痛栓劑;?????(3)兒科用藥最好僅限阿司匹林,對乙酰氨基酚、布洛芬及其復方制劑;??
2018
08-07
如何合理選用抗炎鎮(zhèn)痛藥?
(1)盡管本類藥物近年發(fā)展很快,但目前抗炎鎮(zhèn)痛仍以療效確切、不良反應輕、價格便宜或適中的阿司匹林、布洛芬、芬必得、萘普生及雙氯芬酸為首選藥,吲哚美辛和保泰松雖然抗炎作用強、但副作用亦大,故保泰松已很少用藥,而吲哚美辛只作為二線藥,用于重癥或其他藥物無效的替代藥物;?????(2)由于本類藥物的療效和不良反應有個體差異,通常先選一種藥,并逐漸加大劑量,待有效后逐漸減量,使用2~3周后無效,可更換品種
為什么對含有氨基比林的復方制劑應慎用?
含有氨基比林的復方制劑如氨咖啡片、去痛片、安痛定等應慎用,因為氨基比林易發(fā)生粒細胞缺乏癥肌生成致癌物質(zhì)亞硝胺。粒細胞缺乏時,病人容易感染,可出現(xiàn)高熱、頭痛、咽痛、極度疲乏及衰竭,口腔、咽頰、直腸都可發(fā)生潰瘍,甚至壞死。感染可迅速擴散至全身各部,并容易發(fā)生敗血癥和膿毒血癥,病勢兇險,如不及時治療,病人有可能死亡,故服用本品要注意。為此,OTC目錄中沒有此藥。
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